Una hernia inguinal es una protuberancia del contenido de la cavidad abdominal o de la grasa preperitoneal a través de un defecto herniario en la zona inguinal. Esta situación puede dar lugar a quejas como malestar y dolor.

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Información Clinica

Clasificación

Clasificación de Nyhus

I: Pequeña, congenita, anillo inguinal profundo y pared region inguinal normales, hay una persistencia del conducto peritoneo-vaginal.

II: Hernia inguinal indirecta, anillo inguinal profundo dilatado, sin daño de la pared posterior , ni desplazamiento de vasos epigástricos.

IIIA: Hernia Inguinal Directa. IIIB: Hernia Inguinal Indirecta grande/ anillo inguinal profundo muy dilatado con daño de pared posterior y desplazamiento de vasos epigástricos. IIIC: Hernia Crural.

IV: Hernia Inguinal Recurrente (ya operado y vuelve a aparecer la Hernia). IVA: Hernia Directa IVB: Hernia Indirecta IVC: Hernia Crural IVD: Hernia combinada (mixta)


Diagnóstico

Se recomienda solo el Examen Físico para confirmar el diagnóstico de hernia inguinal evidente. En casos de duda diagnóstica (pacientes obesos o antecedente de cirugia de Hernia Inguinal) se recomienda apoyarse en estudios de imágen como ecografía Inguinal, Tomografía o Resonancia Nuclear Magnética de la región Pélvica.


Tratamiento

Médico: NO HAY TRATAMIENTO MEDICO EFECTIVO PARA LA HERNIA INGUINAL

Cirugía:  Se recomienda la técnica de reparación con malla quirúrgica en pacientes con hernias inguinales.
Si bien las técnicas de reparación de hernia inguinal son comparables, evidencia reciente sugiere menor tasa de dolor agudo en la técnica preperitoneal.

Considerando la experiencia del cirujano en las técnicas abierta y laparoscópica, y la disponibilidad de recursos, los pacientes que se benefician de la técnica laparoscópica son aquellos con:
Obesidad: IMC >30
Hernias Inguinales Bilaterales
Hernias Inguinales Recurrentes
Mujeres


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